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[养生讨论] 讲讲中医对于失眠,的一些理解与治疗原则,以及用药指导

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 楼主| 发表于 2023-12-18 01:30:03 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 x1078680391 于 2023-12-18 01:32 编辑 9 f* k0 y! v6 t3 k1 @(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

, V8 K9 U# z3 y. y0 B# f( [首先,实在抱歉,进了10月份我就一天没闲着,东北这个地方到了冬天流感就频发,直到今天已经连着爆发三波了,每天都要处理很多的小朋友,和老人,实在没时间更新,直到今天有个老哥加我v问失眠的问题,我才想起来之前做过的承诺。也是配合版主大大主新开的一个淘贴分区《芝士计划》,如果各位老哥感兴趣还望多多订阅,另外新的分区广招各路知识区大神,详情见:【招募审稿】芝士计划,启动! https://laowangoof882.vip/forum.php?mod=viewthread&tid=1241993 (出处: 老王论坛)( N4 ^8 {: G& F(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

) [  ^- i2 ~+ e: U本篇文章也是我其他平台发的文章直接挪过来稍加改动的,如看见雷同老哥们不用急,内个号也是我的。
( I* H& M0 l! P( l: \/ D. P) b# A5 L1 m(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
) j: ]( p5 A) U8 O3 C8 {* o1 O5 u; R(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
免责声明:下列讲述中,如有存疑的地方,可以留言,私信,加v,我帮老哥们答疑解惑,药不是糖豆,不可乱吃,
7 h' v4 _8 t0 `. D- m8 K" c(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
如过老哥们天资聪慧学去一二,还望不可到处卖弄,恐日后生出事端。如有错误之处,中医大佬们看到还望指点一二,小辈定加改正,并谨遵教诲。! A. p" p" r% C! S  e% m& n4 ~' L(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
好多人不相信中医,这个可以理解,入这个行业也没想也有啥远大的志向,还望不相信中医的老哥手下留情,入行我也只是为了果腹而已。
1 Q5 s9 R/ H( E8 f' a/ y5 w现实行医的时候我也会碰到很多不相信中医的人,还望各位老哥们不要与其争辩,争辩就会有情志的波动,有了不正常的情志波动就会导致身体不适,得不偿失,我这边不要紧的。
, E, r* e% R/ y- T$ X& Z" M5 B" F(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
/ S; a! w- G' ~0 R(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
失眠在中医里又叫不寐,是指经常不能获得正常睡眠,主要以睡眠时间,深度的不足,轻者入睡困难或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不眠。' h% `; K: H  D7 T7 _9 D(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

4 w1 o* p% c6 P6 E那本人有幸体验过失眠,那是真的难熬,有那么一个瞬间都想嘎了自己。
3 x+ a, Z4 t1 w: ]0 c7 R. C1 V$ A: k  n0 d9 R5 V; G! Z8 ?(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
不寐分虚实,先说实证,一共两种。
( \, g# w8 g' d- d' e" r7 M1 }* `  p* l: [" U(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
1.肝火扰心,患者平时除失眠以外,急躁易怒,会伴随头晕脑胀,目赤,耳鸣响声如雷,口干口苦,便秘,胁肋胀痛,女性可能会在月经期间出现胸涨,胸痛,一般这种情况会在半夜1-3点多醒。 选方:龙胆泻肝汤加减,(中成药:龙胆泻肝丸)
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2.痰热扰心,患者平时除失眠以外,会有心烦,头重,目眩,胸口会有一种被石头压住的感觉,去检查一点事没有,严重的会有一种坐立不安的感觉。选方:黄连温胆汤加减。4 Z( t7 s! |( K3 c(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

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虚证有三种。
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, e: C; m( n6 ?4 P" V) f3 |5 L7 S/ C1.心脾两虚,患者症见,不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲乏力,吃饭不香,不饿到一定程度,基本没什么食欲,伴随腹胀大便不成型,面色差,没有光泽。选方:归脾汤加减(中成药:归脾丸)
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$ l8 h- G$ @" k$ ~2 V; @2 \, l2.心胆气虚,患者症见,虚烦不眠,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴随气短,坐在那里没事爱出汗,倦怠乏力。选方安神定志丸合酸枣仁汤加减。
% s. h7 T1 ^4 O' `% o- s. X4 O1 d; t+ p9 V" s(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
) G" h+ K" A8 R1 K9 q(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
3.心肾不交,患者症见,心烦不眠,入睡困难,心悸多梦,伴随头晕耳鸣,腰膝酸软,入睡后出汗,咽干口渴,男性会出现遗精,女性偶有月经不调。选方:六味地黄丸合交泰丸加减。, g8 H+ ?, m( s(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

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" P( _+ k! C( X+ o# Q(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
重点说一下第三点 和第一点有点像,不太好辨认,二者的区别就是看,失眠多梦的同时,伴随着是饮食的问题,还是肾导致的腰膝酸软的问题。
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; s1 B- _) J; i) r(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
失眠是在我行医过程中,最最最最最优先治疗的问题,没有之一,不管是什么毛病一定要先把失眠治好。
- c- |! `: b  H; m# c5 r; R& L个人的理解,一定是先睡好,才能有精力玩好,玩好玩累了,才能吃好。一天积攒的劳累,到晚上都不能好好睡一觉恢复,谈其他的都白搭。% u6 Z2 S; c- I' Q(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

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0 [8 u. ^9 m' N$ @. o(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
ps:另外由于最近实在是太忙了,老哥们加v有的时候都来不及同意,就把一些话说明白一点,也是把最近老哥们加v闹得乌龙综合解释一下。
! A! e1 j! U; t$ i5 _8 Y1.问诊不收钱,中成药指导不收钱,(一直也没收过)老哥们放心,不要上来就发红包,或者有顾虑问:给你发红包你会不会更认真一点。 真不收钱,发不发红包都会认真看病。
2 g* V3 F  z- U2.如果个别病情严重的老哥需要开方,从我手里拿药,药多少钱就是多少钱,我会把我挣的加进去,拿方子走的,不在我这抓药的留下辛苦费100块。
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0 E' J: t' ^% ?" e2 |) e  C; T  V3.各位老哥们别多心,一直都是这样的,单纯的就是最近太忙,为了不浪费你我的时间把话明说了。基本上的治疗流程都是秉持着先自己买点药丸吃,效果不好再来开方,个别病情实在太严重的除外。+ H2 `' J- `: y1 K5 L/ E* w(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

' n5 f' [  F/ u8 ^1 j: y- @- {$ W3 p0 o9 Q: n' |! L& j( c2 K(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
我写完回头一看,这篇帖子写的实在狗屁不是,想删了改天重新写,$ s$ Q& v' j2 [) N2 {(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
想了想还是发出来,有时间再重新编辑一下,有看不懂的地方,还望老哥们多多提问,定知无不言。
! B$ s9 H" c% I  S8 r+ O, h, Y. P$ f7 W: ^" d, W(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
. W5 y* ^2 S7 Y4 _: `(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
; B7 R8 e! e+ W9 C$ o) X(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

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评分

参与人数 1软妹币 +210 收起 理由
navebayes + 210 cheese!!

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发表于 2024-4-17 10:48:01 | 显示全部楼层
cheese!!24年芝芝投票第六名!哎呀有点麻烦,晚点一起给钱吧
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发表于 2023-12-18 09:12:02 | 显示全部楼层
https://pic.imgdb.cn/item/657f9ba8c458853aef6d9615.jpg
5 B$ f1 N- V" _. `: J& N/ P- |- X一定要保护好自己啊..总不能医生先累倒了& z  n" O/ g' ~# z+ V( y% E(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)

2 |& \, `+ w2 X2 d" U  T8 ]基础50可读45排版30内容55其他30 总计210
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发表于 2023-12-18 10:14:03 | 显示全部楼层
老哥能给讲讲失眠问题吗?分析分析,有PPT直观点展示更好
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发表于 2023-12-18 12:02:26 手机版 | 显示全部楼层
我是每天都想的太多了睡不着怎么办
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发表于 2023-12-18 15:06:37 | 显示全部楼层
zyp5201 发表于 2023-12-18 12:027 E' ~$ ~" J. m5 ^" M# {+ }(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
我是每天都想的太多了睡不着怎么办

" g0 e/ ]7 Q: V, [- j买点安神补脑液 谷维素 维生素B1 然后睡前半个小时-1个小时服用  打开抖音找点助眠主播的直播 然后一觉睡到天明   前段时间我就是经常睡不着 脑子里乱想事 梦多 睡2-3个小时就醒,最关键的是醒了之后感觉和没睡觉一样 非常疲惫 然后就喝了上面那三种东西 晚上手机开着抖音睡觉 就好多了    药物的话也不知道是不是心理作用 喝了半个月然后好了后 停药3天又有点失眠(没之前严重) 然后只喝谷维素和B1 又好了 又喝了一星期后停药基本上就没有2-3小时一醒和没睡觉那种感觉了
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发表于 2023-12-18 18:39:38 手机版 | 显示全部楼层
夜班?唉╯﹏╰,医生也苦。
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发表于 2023-12-18 18:47:21 手机版 | 显示全部楼层
a4125049 发表于 2023-12-18 15:06  a, V" Y2 h( e+ ~4 l0 z8 i(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
买点安神补脑液 谷维素 维生素B1 然后睡前半个小时-1个小时服用  打开抖音找点助眠主播的直播 然后一觉睡 ...
1 y) [3 T8 }2 F+ o  U1 U(欢迎访问老王论坛:laowang.vip)
感谢大哥的建议,我看看能不能试一下
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发表于 2023-12-18 22:25:48 | 显示全部楼层
我奶奶最近睡不着,去医院看了没问题,症状很符合痰热扰心,打算先带去中医院看看
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发表于 2024-1-2 19:42:23 手机版 | 显示全部楼层
加油
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发表于 2024-1-3 20:12:49 | 显示全部楼层
老哥,太牛了,我自己也在自学。一直没从虚实证的角度去考虑问题,一直只考虑脏腑和时间相应的问题,以及脏腑之间的生克问题。你的分析给我打开了新思路!
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发表于 2024-4-17 10:45:15 | 显示全部楼层
cheese!!24年芝芝投票第五名!如果可以的话请回复一两句,以此发送奖励(多余的几句用来发工资)
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